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肾病综合征患者的饮食肾病综合征病人的饮食和营养
因病人常伴有胃肠道粘膜水肿及腹腔积液,影响消化吸收,应进易消化、清淡、半流质饮食。
(1)钠盐摄入:许多肾病综合征患者每日尿钠排量不到10mmol,将饮食中的钠含量控制到如此低的剂量极难达到,对这些患者,限盐只能减少水肿形成的速度而不能使之消失。从可行性出发,应要求所有患者每日摄入钠量不超过50mmol。
(2)蛋白质摄入:过去主张高蛋白饮食以代偿从尿中丢失的蛋白质,但近年来发现它可增加肾小球对大分子物质的通透性并使肾血流量及肾小球滤过率增加,从而加重蛋白尿,而血浆蛋白水平并未提高。有关低蛋白饮食结果的报道不一致,虽有报道它可纠正肾小球毛细血管的高压状态,减轻蛋白尿,并使血清白蛋白升高,但其他学者并未证实它可减少蛋白尿。目前较为一致的看法是不宜给予高蛋白质饮食,至于给予多少蛋白质较为合适,尚无定论,多主张1g/(kg×d),所供给的蛋白质应以优质蛋白为主,
(3)脂肪摄入:对于有高脂血症者,国外主张每日摄入胆固醇的总量应低于200mg,脂肪占总热量的30%以下,多不饱和脂肪酸占总热量的10%左右,近年来有报道蔬菜豆类食物加必需氨基酸的降脂作用较上述方案效果更显著,且可使尿蛋白减少。该方案的远期疗效、患者的耐受性和依从性尚待进一步研究。
(4)微量元补充:由尿中丢失的铜、铁、锌等元素,可于正常饮食中补充。
病人严重食欲不振,可能与胃肠道水肿有关,影响正常摄入,而不能进行饮食治疗,可考虑配合健脾利湿、开胃中药治疗。
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肾病综合症的饮食吃什么,肾脏病人的饮食对疾病的康复起着很重要的作用。肾病综合征得饮食这不是一句话可说得清的。要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的饮食方案。下面给大街介绍一下肾病综合征患者饮食方面的知识和治疗。
吃盐、碱?我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克,有的地区吃盐量每人每天到12克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2—3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。
2.肾脏病人饮水量应多少?正常人尿量一般一天1—2公斤,急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量。因为喝进去排不出去,水潴留在人体内加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。另外,泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,除及时就诊服药外,多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。
3.肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物?鱼虾类食物,有的肾脏病人自觉不吃,认为对肾不好,其实,此类食物为优质蛋白,在有过敏性疾病如过敏性紫癜,紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用,一般是不需禁忌的。鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白,是人体细胞、组织主要的构造材料,对人体十分重要,进食含蛋白食物后肝脏分解,肾脏排泄,所以当肾脏功能下降时,要适当减少蛋白入量,以既满足人体代谢营养需要,又不增加肾脏负担为原则。有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白,或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。
4.有些肾脏病人病程长,恢复慢,经常互相讨论,交流信息、体会。需要说明的是,每人都有各自的特点,不要互相效仿。
5.不要暴饮暴食,不食用不洁食物
此外肾病综合症能吃什么。还应该注意:
1、宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者
如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。
2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、 脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。
3、所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。
4、尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。
5、已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。
6、水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿
者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
7、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。
8、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。
9、在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与专科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。
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肾病综合征的主要临床特点是蛋白尿、严重水肿、血浆清蛋白过低和血胆固醇过高。有严重的蛋白尿者,每天从尿排出的蛋白质在10克以上的任何肾脏疾病,都可能发生肾病综合征。肾病综合征的饮食原则如下:(1)高蛋白饮食因尿中丢失大量蛋白,引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,浮肿顽固难消,如肾功能良好,给予高蛋白饮食,以纠正和防止血浆蛋白质降低、贫血及营养不良性水肿。发生氮潴留时应限制蛋白摄入,可在低蛋白饮食上适当放宽,全天供给50克左右。(2)供给足够能量患者常有食欲欠佳,食物品种应多样化,色香味形好,可口美观,以增进食欲。(3)限制钠盐注意禁食含钠食品,如酱豆腐、咸菜、咸蛋、松花蛋等,食盐不超过每天2克或酱油10毫升。禁食含碱主食及含钠高的蔬菜,如萝卜、菠菜、小白菜、油菜等,若用利尿剂,水肿消退,即可适当放宽钠摄入量。(4)脂肪适量肾病综合征大多表现血脂增多、血浆浑浊,但持续性低脂饮食,并不能降低血脂,因血脂过多继发于血浆清蛋白降低,反复输注清蛋白后,血浆清蛋白增加。在水肿消失时,则血浆胆固醇和磷脂的比例下降,血浆三酰甘油和脂蛋白同时下降,血浆浑浊度减轻。(5)足量维生素与矿物质应选用富含铁及B族维生素和维生素A、维生素C的食物,长期大量蛋白尿,使钙磷缺乏,导致骨质疏松,发生低钙血症,故必须注意钙、磷的补充。(6)食疗方法大蒜蒸西瓜:每次用大蒜60~90克,约1.5千克左右西瓜1个。用尖刀在西瓜皮上挖三角形洞,大蒜去皮放入西瓜内,再用挖出的瓜皮塞住洞口,将洞口向上并用瓦碟盖好,隔水煮熟,趁热服用蒜和瓜瓤。鲤鱼煨大蒜:鲤鱼1条,去肠脏,不去鳞,用蒜瓣填入鱼腹,用纸包好,用线缠住后,以黄泥封裹,在热灰中煨熟,除去纸泥,食鱼及蒜。有利尿和消肿的作用。墨鱼冬瓜汤:墨鱼1条,去内脏,洗净,与冬瓜煮汤,不加盐服用。也可约250克鲤鱼1条,冬瓜1000克,不加盐煮食。砂仁蒸鲫鱼:用去内脏的鲫鱼1条,将砂仁6克、甘草末3克纳入鱼腹,用线缚好,清炖煮烂吃。母鸡蒸黄花菜:母鸡1只,黄花菜120克,炖烂喝汤吃肉。鸭煮大蒜:取三年以上绿头鸭1只,去毛剖腹去内脏,填入大蒜头4~5球,煮至烂熟,不加盐或略加糖,吃鸭、蒜,并喝汤,可隔3天吃一只。甲鱼汤:甲鱼肉不加盐清炖,分次服用。羊奶:新鲜羊奶每天饮500~1000毫升,豆浆或豆奶也可经常饮用。
肾病综合征病人怎么饮食得肾病的人吃什么最好?能吃什么药?点击进入,咨询肾病综合症饮食与保健 肾病综合症饮食注意什么,吃什么好 在家肾病综合症饮食有哪些注意事项?肾病综合症饮食吃什么好 1.水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。 2.以食清淡易消化食物,忌海鲜,牛肉,羊肉,辛辣刺激食物,酒及一切发物如:五香大料,咖啡,香菜等。 3.预防感冒,避免受凉,不吃保健食品,补药,以防上火加重。 4.肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶,1个鸡蛋,1两瘦肉。 5.高血压者应服降压药控制血压,以服用激素者,应在医师指导下递降用量,有酸中毒者应及时服用小苏打纠正酸中毒。 7.镜下血尿者极易上火者多饮水,多食苹果,白糖,黑芝麻,木耳等养阴降火的食物。 8.高血钾者忌食高价食品如海产品,蘑菇,火腿,木耳,干果类,玉米片,香蕉,柑橘,土豆,萝卜干,茶叶,酱油,味精等。 9.血尿酸高者尤其忌食动物内脏,鱼虾蟹蚌,啤酒,菇类,豆类,菠菜。 除了肾病综合症饮食需要特别注意之外,患者还需要树立信心,坚持治疗,保持心态平和,乐观。这样更利于病情的稳定和更好的治疗。
饮食调理在肾脏病的治疗中具有非常重要的作用,是最基本有效的手段之一。
食疗功效不次于用药,学会饮食调理对肾脏病患者来说是很关键的。
通过对肾病患者治疗的长期观察和追踪发现,配合实行合理的饮食调理后,往往会收到更为理想的效果,在这里说的饮食调理的意义主要体现在三个方面:
其一,通过合理饮食,有效的减轻肾脏的负担。
其二,减少毒素对肾脏的损害。
其三,减少或者避免并发症的出现,为临床治疗提供帮助。
一、少吃高脂食物 肾病患者有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎患者不宜过多食用。
但肾病患者如没有脂肪摄入,机体会变得更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
二、少吃高盐分饮食 肾病患者的水肿和血容量、钠盐的关系极大。
每1克盐可带进 110毫升左右的水,肾病患者如进食过量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造成心力衰竭。
故必须限制食盐,给予低盐饮食。
每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。
三、少吃含嘌呤高及含氮高的食物 为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。
因为这些食物中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。
四、忌用强烈调味品 强烈调味品如胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利,应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮,在限制饮水量时,也应少用味精。
五、限制液体量 肾病患者有高血压及水肿时,要限制液体的摄入。
每日的摄入量应控制在1200-1500毫升,其中包括菜肴中的含水量800毫升。
若水肿严重,则进水量更要严格控制。在排尿的情况下,则可适当放宽。
六、限制水果 一般肾病患者不必戒水果,但也不提倡吃太多水果,尤其是病情较重的患者。
这是由于肾功能不好,排钾能力有限,而水果含钾颇丰,吃多了血钾就会升高,若原已存在高血钾,那就十分危险了。
在肾功能衰竭又有高血钾得,必须戒水果和其它高钾食物,如番薯、土豆、笋、香菇、白菜、榨菜、豆类、花生和核桃等。到了恢复期吃水果则有益于康复。
推荐几款肾病患者也可以放心使用的清淡粥食:1、车前叶粥
材料:车前叶30~60克,葱白1茎,粳米50~100克。
做法:将车前叶洗净并切碎,同葱白煮汁后去渣,然后加粳米煮粥。每日2~3次,5~7天为一疗程。
疗效:利尿,清热,明目,祛痰。适用于小便不通、尿血、水肿等症的急性肾炎患者。患有遗精、遗尿的患者不宜食用。
2、黄芪粳米粥
材料:黄芪60克,粳米50克,红糖少许
做法:先将黄芪加水煎煮40分钟,取药汁与粳米共同煮粥,加入红糖烊化后食,每天2次,早晚各1次。
疗效:具有补脾益胃的作用。适用于脾胃虚弱的慢性肾炎者。
(图源网络,仅供参考)
肾病不是不能吃蛋白,而是要吃优质蛋白
肾脏病病人通常知道,肾功能不好,蛋白质没办法很好控制,吃太多,蛋白质代谢产物就会堆积在体内,肾脏负担也会加重。因此要注意控制蛋白质的摄入量。
题主问的豇豆估计也是怕蛋白高。但事实上,肾病病人并不不是不能吃蛋白质,而是要在少量的前提下,吃优质的蛋白质,保证优质蛋白在总蛋白里面占50%以上。
什么是优质蛋白
蛋白质的分解产物是氨基酸,而判断蛋白质是否优质,是根据蛋白质组成成分中氨基酸的种类和含量决定的。
食物中的蛋白质含必需氨基酸丰富且种类齐全,比例适当,容易被人体消化吸收,吸收后利用率高,我们就称之为优质蛋白。
通常来说,动物性食物(如奶、蛋、鱼、禽畜类肉等)中优质蛋白丰富。
而物性食物中只有大豆含优质蛋白。
肾脏病人可以以此为总的指导,来判断是否合适。
主食怎么办我们一般以米面为主食。
但是谷类蛋白是非优质蛋白,因此,最好将主食中的谷类,部分用麦淀粉代替。什么是麦淀粉?麦淀粉就是小麦、玉米等谷类去除植物蛋白后只提供热能而不含植物蛋白的主食。常见如粉丝、藕粉、西北凉皮等,都是麦淀粉制品。
低盐低脂低磷
慢性肾脏病病人每日摄入的食盐不宜超过3克,约为小指甲盖大小的分量。
肾病综合征的人主要忌食哪些食物肾病综合征患者的饮食禁忌 17:59 1。蛋白质的补充: 对肾病综合征患者来说,每日蛋白质的摄入量应根据尿中蛋白质丢失的多少来确定,一般以每日1.5—2.0g/kg体重为适度,以优质高蛋白饮食如肉、蛋、奶、鱼类为好。
2。至于盐的补充,也应根据水肿的程度分别给予低盐无盐或无钠饮食。水肿不严重者,每日供给钠在2000mg左右,其中还应该包括食物中的含钠量,并允许在烹调时每日加用食盐2—3g或酱油10—15ml;水肿明显者,全日供钠量限制在1000mg左右,烹调时不宜加用食盐或酱油;高度水肿者,全日供钠量限制在500mg以内。
值得指出的是,尽管食盐是钠的主要来源,但饮食中一些含钠较高的食物如牛肉干、牛肉松、虾皮、海参、松花蛋、咸鸭蛋、方便面、油条、榨菜、紫菜、腌制食品等也应该忌食。
另外,肾病综合征患者还应及时供给一定的热量(成人每日126—147kJ/kg体重)和一些微量元素如钙、铁等以及微生素A、D、B2、C等。应限制脂类物质的摄入,以少油低胆固醇饮食为好,同时还应忌食海腥、虾、蟹、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、香肠、腊肉等肥咸食物,大蒜、韭、葱等辛辣之品也应忌食。
慢性肾炎大多数是由急性肾炎转变而来,少数患者起病缓慢而无明确的急性肾炎病史,一发现即为慢性。主要表现为腰酸腿肿、神疲乏力、小便清长或少尿。胸脘胀满、食欲不振、苔白脉缓、尿中蛋白增多或出现管型。 食疗方: 1.鲫鱼1条,约重250克,剖腹去内脏洗净,装入大蒜末10克,外包干净白纸,用水湿透,放入谷糠内烧熟。鱼蒜全食,有条件者每日1条。适用于慢性肾炎及营养不良性水肿。 2.糯米、芡实各30克,白果10枚(去壳),煮粥。每日服1次,10日为一疗程。此粥具有健脾补肾、固涩敛精之效。 3.猪肾1个,党参、黄芪、芡实各20克。将猪肾剖开,去筋膜洗净,与药共煮汤食用。此方适用于慢性肾炎恢复期及脾肾气虚患者。 4.青头雄鸭1只,粳米适量,葱白3茎。将青头鸭肉切细煮至极烂,再加米、葱白煮粥,或用鸭汤煮粥,温热食,5~7日为一疗程。此方具有补益脾胃、利水消肿功效。适用于一切水肿病人。 5.粳米50~100克,商陆5克。先将商陆用水煎汁,去渣,然后加入粳米煮粥。每日或隔日1次。适用于慢性肾炎水肿、肝硬变腹水。 6.鲜蚕豆或水发干蚕豆250克,瘦牛肉500克,盐少许。 将牛肉切块与蚕豆、盐同放砂锅内,煨炖熟烂即可食用,每日2次,随量食。 7.葫芦皮,冬瓜皮、西瓜皮各30克,红枣10克,同放锅内加水约400毫升,煎至约150毫升,去渣即成。饮汤,每日1剂,至浮肿消退为止。 8.活鲫鱼1~2条,大米50克,灯芯花5~8根。将上3味加水适量,煮成稀粥食用。每日1剂,适用于慢性肾炎、肾盂肾炎。 9.鲜茅根200克,大米200克。先将茅根洗净,加水适量,煎煮半小时,捞去药渣,再加淘洗的大米,继续煮成粥。 分顿1日内食用。 10.鲜羊奶每晨空腹服250~500毫升,连服1个月。 11.带衣花生米、红枣各60克,文火煎煮汤。食花生米、红枣,饮汤,连续服用。 12.桑椹30克,生苡仁20克,葡萄干20克,同大米适量煮粥,分2次服食。 13.花生米120克,蚕豆250克,同入砂锅内加水3碗微火煮,待水呈棕红色时,加适量红糖服食。每日分2次服。 14.冬瓜500克,鲤鱼250克,加水适量清炖,饮汤,吃冬瓜、鱼肉。每日分2次服。 慢性肾炎三大养生粥: 桂圆粥 【原料】桂圆60克,粳米100克,红糖少许。 【制作】①黄芪切成薄片,粳米淘洗干净。②黄芪放入锅内,加清水适量,用中火煮沸后,去渣取药汁。 ③粳米放锅内,加药汁,清水适量,用武火烧混后,转用文火煮至米烂成粥。 【用法】每日2次,早晚各1次。 【功效】适用于老年浮肿、慢性肾炎,体质虚弱者、但舌质红者忌服。 生姜大枣粥 【原料】鲜生姜12克,大枣6枚,粳米90克。 【制作】生姜洗净后切碎,用大枣、粳米煮粥。 【用法】每日2次,做早晚餐服用,可常年服用。 【功效】选用于轻度浮种,面色萎黄者。 黑芝麻茯苓粥 【原料】:黑芝麻6克,茯苓20克,粳米60克。 【制作】茯苓切碎,放入锅内煎汤,再放入黑芝麻粳米煮粥即成。 【用法】每日2次,早晚餐服用,连服15天。 【功效】适用于精神萎糜者。 慢性肾炎高血压的药膳: 1.夏枯草茶:夏枯草、绿茶各为一半。将夏枯草切碎成小段,与绿茶混匀,每次取适量泡茶。功较:清热平肝,用于肾炎高血压属于肝阳上亢者。 2.冬瓜赤豆粥:冬瓜100克、赤水豆200克。先将赤小豆熬粥,待快熟时加入切成块的冬瓜,闷熟后食用。功效:清热利水,用于肾炎高血压而水肿较重,属湿热者。 3.清蒸活甲鱼:活甲鱼500克左右。将甲鱼收拾好,切成小块,放入锅中清蒸,可放少量低钠盐调味。功效:滋阴潜阳,用于慢性肾炎高血压而属于阴虚阳亢者。 4.玉米粥:玉米面(黄)100克 黄豆粉15克 在水快要煮开的时候,加入玉米及黄豆粉一起煮成粥状,趁微温时服用。 用法:每日1-3次。 1. 适于高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化等。 2. 要特别留意玉米的新鲜度,避免吃下玉米粉发霉后产生的致癌黄曲霉素。 3. 玉米粉能降血脂,有效地防止和解除血管硬化,与粳米同食可提高其营养价值,发挥互补作用。
4. 此粥清香爽口,常吃有益。
慢性肾小球肾炎饮食的注意事项
[5]1.饮食要冷热适宜,最好选用微温和微凉的食品。
2.用富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物。
3.选用生物价高的蛋白质,如蛋类、乳类、肉类等,以补充排泄损失。
4.根据‘肾功改变情况限制蛋白质,食盐和水分,少尿者还应限制高钾饮食。
5.水分不需限制,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。
6.对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如动物肝、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。
7.为控制血压,应限制盐的摄人,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
8.肾功能减退而血肌酐增高时,应给予低蛋白饮食,这有利于残余肾功能的保留。要选用生物价高的蛋白质食物。并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物蛋白,以增加患者的食欲。
慢性肾炎患者的饮食调养
慢性肾炎病程迁延,不易速愈,慢性肾炎的肾功能有的呈进行性地下降(但自发病至进入慢性肾衰的期限,却有很大差异),通过积极治疗也有向好的方向转化,达到完全缓解,甚至痊愈者。因此要尽量避免使肾功能恶化,减少肾脏的负担,促使病情向好的方向转化。
慢炎肾炎的病情虽然各人不同,轻重不一,但大多数病程长,早期较长时间内无症状期,只有行尿化验才发现持续性蛋白尿或血尿,这种情况常称为隐匿性肾炎。此类病人病程进展十分缓慢,逐渐发展到一定程度才出现乏力、疲倦、腰酸痛,多数无水肿;继续发展,可有高血压、肾功能损害、肾功能衰竭,这个过程可长达十年年或数十年。
1、鲤鱼汤。鲜鲤鱼1条,重约0.5 kg左右,去肠杂,加生姜15g、葱15~30g、米醋30ml,共炖,不放盐,喝汤吃鱼,适用于慢性肾炎水肿不消者。
2、荠菜粥。荠菜60g,洗净切碎,与粳米同煮成粥,每日1次。有清热止血功用。适用于慢性肾炎尿血者。
3、菊楂决明茶。菊花30g,生山楂、草决明(打碎)各10g,同煎,去渣调入冰糖,代茶饮,有降压降脂、减少尿蛋白功用不着。
4、绿豆附子汤。绿豆、制附子各30g,水煎煮熟后吃豆,次日仍可再加绿豆30g煮熟食豆,第3天则换用制附子与绿豆同煮如前辈。忌食生冷盐酒60日,适用于慢性肾炎水肿偏于阳虚者。
5、山药粥。取生山药30g,粳米适量,加水煮熟成粥,放入白糖适量服之。具有健脾补肾之功。适用于慢性肾炎水肿不甚而蛋白持续不消者。
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