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本文导读目录：

1、蛤蚧

2、蛤蚧丸 《三因方》卷十

3、蛤蚧丸

蛤蚧 ♂

蛤蚧   蛤蚧 : 本品为少常用中药,始载于 《开宝本草》。
【别名】 大壁虎、蛤蟹。
【来源】 本品为壁虎科动物蛤蚧Gekko gecko Linnaeus除去内脏的干燥体。一般5～9月捕捉,除去内脏,拭净,用竹片撑开,使全体扁平顺直,低温干燥。
【产地与销售】 主产于广西、广东、云南、贵州、销全国。
【商品规格】 蛤蚧商品过去以“对” 为单位,原以雌雄为对(现常以一只长尾,一只短尾搭配销售),现在蛤蚧分广西全尾特装,全尾20对装,全尾30对装等规格。
【化学成分】 含肌肽、胆碱、蛋白质、脂肪、脂肪油中含有胆固醇,另含组氨酸,色氨酸等16种氨基酸。
【性状鉴别】 本品呈扁片状,头颈部及躯干部长9～18cm,头颈部约占三分之一,腹背部宽6～11cm,尾长6～12cm。头略呈扁三角状,两眼多凹陷成窟窿,口内有细齿,生于颚的边缘,无异型大齿。吻部半圆形,吻鳞不切鼻孔,与鼻鳞相连,上鼻鳞左右各1片,上唇鳞12～14对,下唇鳞 (包括颏鳞) 21片。腹背部呈椭圆形,腹薄。背部呈灰黑色或银灰色,有黄白色或灰绿色斑点散在或密集成不显著的斑纹,脊椎骨及两侧肋骨突起。四足均具5趾。趾间仅具蹼迹,足趾底有吸盘。尾细而坚实,微现骨节,与背部颜色相同,有6～7个明显的银灰色环带。全身密被圆形或多角形微有光泽的细鳞。气腥,味微咸 (图12-55)。
以体大、尾全、无破碎者为佳。

图12-55 蛤蚧外形图

图12-56 蛤蚧粉末图

1. 鳞片 2.皮肤碎片 3.横纹肌纤维 4.骨碎片

【显微鉴别】 粉末淡灰黄色或淡黄色。①鳞片无色或淡灰绿色,表面可见类圆形,半圆形或长圆形隆起,略作覆瓦状排列,直径9～32μm,布有极细小的粒状物,有的可见圆形孔洞 (鳞片基部边缘处) 直径25～45μm。②皮肤碎片淡黄色或黄色,表面观细胞界限不清楚,布有棕色或棕黑色色素颗粒,常聚集成星芒状。③骨碎片近无色或淡黄色,呈不规则形碎块,表面有细小裂缝状或针孔状孔隙,骨陷窝呈裂缝状,长条状或类长圆形,多为同方向排列,边缘骨小管隐约可见。④横纹肌纤维较多,近无色,淡黄色,黄绿色或淡棕色,多碎裂; 侧面观有细密横纹,明暗相间,横纹呈平行的波峰状,也有较平直或微波状,有的纹理不清晰; 横断面常呈三角形,类圆形或类方形 (图12-56)。
【理化鉴别】 (1) 粉末的乙醇提取液或酸水提液,加生物碱试剂 (硅钨酸,碘化铋钾,碘化汞钾等) 均有沉淀反应。
(2) 取粉末5g,用石油醚50ml分2次浸提,每次18小时,过滤,合并滤液,减压回收至干,残留物用少量石油醚溶解后,点于硅胶G薄层板上,以甲苯-乙酸乙酯-冰醋酸 (12:4:0.5) 展开后,用25%磷钼酸乙醇显色,斑点呈蓝褐色。
(3) 取粉末0.2g,加乙醇20ml,放置12小时,滤过,滤液用乙醇稀释,制成每1ml约含1mg药材的溶液,用紫外分光光度计于200～360nm波长范围内扫描,在321±2nm,287±2nm,275±2nm,265±2nm,244±2nm,220±1nm波长处有最大吸收,在252nm波长处有肩峰。
【炮制】 蛤蚧块 取原药材,除去鳞片及头足,切成小块。
酒蛤蚧 取蛤蚧块,用黄酒浸润后,烘干。每蛤蚧10对,用黄酒250g。饮片形同蛤蚧块,稍具酒气,味微咸。
【功能与主治】 补肺益肾,纳气定喘,助阳益精。用于虚喘气促,劳嗽咳血,阳痿遗 精。

图12-57A 伪品

A. 壁虎 B. 喜山鬣蜥 C. 山溪鲵

【用法与用量】 3～6g; 多入丸,散或酒剂用。
【附注】 伪品 1. 同科动物 (1) 中国壁虎Gekko chinensis Gray(别名守宫): 产于福建、广东、广西、海南、云南。
(2) 多疣壁虎Gekko japonicus (Dumeril et Bibron) (习称小蛤蚧): 产于陕西、甘肃、安徽、江西、浙江、福建、湖北、湖南、四川、贵州。
(3) 无蹼壁虎Gekko swinhonis Guenther: 产于辽宁、河北、山西、陕西、甘肃、宁夏、山东、安徽、江西、浙江、福建、河南。
2. 鬣蜥科动物 (1) 喜山鬣蜥Agama himalayana Steindachner (习称西藏蛤蚧):产于青海、新疆、西藏。
(2) 蜡皮蜥Leiolepis belliana rubritaeniata Mertens (习称红点蛤蚧): 产于广东、广西、海南。
3. 蝾螈科动物 (1) 中国瘰螈Paramesotriton chinensis (Gray),产于安徽,浙江,广东,广西。
(2) 红瘰疣螈Tylototriton verrucosus Anderson,产于云南。
4. 小鲵科动物: 山溪鲵 Batrachuperus pinchonii (Darid) (别名羌活鱼): 产于西南及甘肃 (图12-57)。
蛤蚧与几种伪品的主要区别见表12-9、图12-57B。

图12-57B 蛤蚧与四种伪品的区别点

a.蛤蚧 b.壁虎 c.贵州疣螈 d.喜山鬣蜥 e.山溪鲵
A.头部(示吻端鳞片排列情况) B. 背部鳞片 C. 腹部鳞片 D. 后足 (示掌面吸盘或掌背)
1.吻鳞 2.鼻间鳞 3.前额鳞 4.鼻孔 5. 上唇鳞 6.眼 (贵州疣螺无鳞片,背、腹均为疣粒)

蛤蚧丸 《三因方》卷十 ♂

蛤蚧丸 《三因方》卷十   蛤蚧丸 《三因方》卷十 : 【组方药物】 蛤蚧1对(去口、足,温水浸,去膜, 刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨,去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙) 各15克
【制剂用法】 上药7味,研末,蜜丸如皂子大。每 次服1丸,含化,不拘时候服。
【主要功效】 润肺止咳。
【适应病证】 积劳,久咳,失音。
【方义分析】 此为临床常用方。方中蛤蚧补肺 润肺为主药,熟地、麦门冬、阿胶滋阴养血,助蛤蚧以 润肺,诃子敛肺止咳,共为辅药;细辛以散肺,使收中 有散,并防熟地辈滋腻太过,甘草调和诸药而为佐 使。诸药合用,共奏润肺止咳之功。
【编者按语】 本方原名“蛤蚧散”,与剂型不符, 此据《普济方》二百三十一改作“蛤蚧丸”。

蛤蚧丸 ♂

蛤蚧丸   蛤蚧丸 : 1. 《太平圣惠方》①治虚劳咳嗽,及肺壅上气方。蛤蚧一对,杏仁、紫菀、贝母、皂荚仁、桑根白皮各一两,鳖甲二两。研末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,枣汤下。日三四服。
②治久病肺气咳嗽,涕唾稠黏,上气喘急方。蛤蚧一对,汉防己、贝母、甜葶苈、蝉衣、猪苓、赤芍药、五味子各半两,桑白皮一两,人参、陈皮各三分,炙甘草一分。研末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,粥汤下。
③治妇人咳嗽不止,渐成劳气方。蛤蚧一对,紫菀、款冬花、鳖甲、贝母、皂荚子仁各一两,杏仁一两半。研末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,生姜汤下。
2.《圣济总录》治劳热烦躁,面赤口干,骨节痠痛,夜多盗汗,咳嗽痰壅,力乏气促方。蛤蚧(酥炙)一对,胡黄连、知母、鳖甲(醋炙)、紫菀、桑白皮、麦门冬、人参、黄芪、炙甘草、柴胡、地骨皮、生地黄各半两,炒杏仁、细辛各一分。为末,炼蜜为丸,梧桐子大。每服二十丸,食前、临卧生姜煎汤送下。

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